Ожиріння

В основі розвитку ожиріння знаходяться безліч чинників. Це, перш за все:

- висококалорійне харчування, що перевищує за калорійністю добові енергетичні витрати, підвищений вміст в харчуванні продуктів так званих «швидких» вуглеводів та жирів

- низький рівень фізичної активності.

На частку ожиріння, пов'язаного з будь-якими захворюваннями припадає лише 5%, а 95% -ожиріння екзогенне, обумовлене неправильним способом життя і харчування.

Відсутність достатніх знань у батьків з харчування дитини з перших місяців життя, відкладання вирішення проблеми «на потім» ( «переросте», «я сам в цьому віці був таким») призводить до розвитку метаболічних (обмінних) порушень, які можуть стати дорогою до тяжких захворювань.

У 2014 р була створена Комісія з ліквідації дитячого ожиріння при ВООЗ, щоб вивчити і ліквідувати прогалини в існуючих приписах і стратегіях. Провівши консультації з більш ніж 100 державами членами Комісія розробила ряд рекомендацій для успішного вирішення проблем дитячого та підліткового ожиріння в різних умовах в усьому світі. Зупинити поширення епідемії ожиріння за допомогою якого-небудь одного заходу неможливо. Боротьба з дитячим та підлітковим ожирінням вимагає врахування впливу навколишнього середовища і трьох ключових етапів життя:

• періоду до зачаття і внутрішньоутробного розвитку;
• грудного і раннього дитячого віку;
• пізнього дитячого і підліткового віку.

Крім того, важливо лікувати дітей, які вже страждають ожирінням, для їх власного благополуччя і благополуччя їхніх дітей. Профілактика і лікування ожиріння вимагає загальнодержавного підходу, при якому стратегії у всіх державних секторах систематично беруть до уваги питання здоров'я, уникають несприятливого впливу на нього і таким чином покращують здоров'я населення і сприяють соціальної справедливості.

Комісія розробила всебічний комплексний набір рекомендацій по боротьбі з дитячим ожирінням. Вона закликає держави очолити зусилля, а всі зацікавлені сторони - визнати моральну відповідальність діяти в інтересах дітей для зниження ризику ожиріння.

Основними напрямками є:

• пропаганда споживання здорових продуктів харчування і фізичної активності (на державному рівні впровадження маркування харчової цінності продуктів, знижувати маркетингову пропаганду шкідливих продуктів тощо)
• спостереження вагітних, правильне харчування вагітної
• проведення динамічних оглядів дітей з метою раннього виявлення ендокринної патології, в тому числі ожиріння.

И найголовніше-визнати моральну відповідальність та діяти в інтересах дітей для зниження ризику ожиріння. Почніть с себе, своєї родини та дітей.

Оцінка фізичного розвитку дитини-його зріст, вага, їх співвідношення допоможуть визначити наявність надлишкової ваги.

Існують спеціальні таблиці, які, в залежності від віку та статі дитини, допоможуть зробити висновок про нормальний розвиток або наявності відхилень, в тому числі і надлишковій вазі. Ваш сімейний лікар допоможе у цьому, а також визначить необхідність додаткових обстежень і консультації ендокринолога.

Ожирінню може сприяти наявність патології шлунково-кишкового тракту, лактазна непереносимість та інша супутня патологія.

Нижче - загальні поради по харчуванню здорової дитини:

• згідно документам, розробленим ВООЗ/ЮНІСЕФ зафіксовано, що для досягнення росту й оптимального розвитку діти повинні бути на виключно грудному вигодовуванню протягом перших 6-ті місяців життя; потім немовлята повинні отримувати адекватний прикорм, безпечний і поживно цінний. У той же час продовжувати грудне вигодовування до 2 років і більше. Виключне грудне вигодовування від народження до 6 місяців можливе за винятком рідкісних медичних ситуацій.
• з 6 міс потрібне введення продуктів прикорму, які забезпечують нормальний розвиток дитини, кількість якого та різноманітність залежить від етапу розвитку дитини.

Забороняється споживання солі, цукру у дітей до 24 місяців, меду –до 12 місяців. Рекомендується не вводити фруктові соки у дітей до 12 місяців, а після цього вживати соки лише в обмежених кількостях (120-150/мл на добу), розбавляючи водою, та не пропонувати їх увечері, перед сном. Надмірне споживання фруктових соків може привести до порушень росту, ожирінню, збільшити ризик карієсу. Дітей слід заохочувати їсти ціли фрукти.

• для дітей старше 2-х років слід дотримуватися режиму харчування, прийоми їжі слід робити 4 або 5 разів в залежності від віку дитини.
• вживання напоїв потрібно робити за час до або після прийому їжі.
• вуглеводи складають 50% здорового харчування. До них відносять зернові, коренеплоди, бульбоплоди, овочі та фрукти.
• достатню кількість білка забезпечують нежирне м’ясо, риба, молочні продукти.
• дитині потрібне вживання жиру як тваринного, так і рослинного надходження, які створюють умови для всмоктування вітамінів, приймають участь в обміні білків та вуглеводів.

Кількість та різноманітність необхідних продуктів для щоденного вживання дитиною у якої є надлишкова вага, або ожиріння залежить від віку, статі, фізичної активності, наявності хронічної патології, тому є дуже індивідуальною і може бути рекомендована тільки лікарем.